“平安健康上新商保直付功能 打通线上问诊购药保险闭环”

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日前，互联网医疗健康服务平台平安健康医疗科技有限企业(简称“平安好医”，1833.hk ) )联合平安健康保险股份有限公司正式上线互联网医院保险直接支付新功能，实现保险与互联网医疗之间的链接。

保险结算功能上线后，加入保险相关保险产品的客户不仅可以在平安健康APP购买问诊、用药，还可以享受零结算的便利。 责任内的问诊服务和药品费用直接由平台和保险企业结算，通过与保险公司直接结算实现保险结算。 这还意味着顾客可以不出门就完成看病、买药、报销等一系列操作，大大缩短了传统繁琐的结算流程，通过互联网医疗、保险、医药间的服务，可以辅助门诊统筹和保险管理费。

根据《健康中国2030计划纲要》，2030年健康产业规模将达到16万亿，中国医疗产业将完成从提供“医疗保障”到“健康服务”的转变。 随着人口结构的老龄化和收入水平的提高，医疗健康产业和保险业的结合将产生更大的市场空之间。

受疫情影响，产业快速发展的速度进一步加快，在线医疗的市场诉求更加受到激励。 在新冠灾祸期间，网上转诊、长期购买药物、保险结算等诉求被出行不便所阻挡，“各战”无法完全覆盖顾客诉求，行业开始创新融合“医+药+保险”。

迄今为止，平安健康不断实践“医、药、险”融合模式，以商业保险为辅助，处理客户诊疗、购药、支付三大问题，不仅有效接受处方流失，还建立了原研药、进口药等药品商保目录。

信息显示，平安健康在线药店组建的保险公司支付互联网已经初具规模，与制药公司产品合作后，平安保险公司客户可以在药店利用保险公司直接支付直接赔付药品。 截至年12月31日，平安健康药店云问诊合作药店数量达到15.1万家，覆盖全国32个省级行政区、379个城市，与4000多家药店连锁企业品牌合作。

在与优时比制药的商保合作中，平安健康和平安养老保险等保险企业开展创新支付合作，融合药品和保险。 而且，平安健康与华润三九在慢车保险、定制化保险等方面携手并进。 这样的模式通过保险客户与医疗资源、药店、制药公司的连接，拓宽了在线流量，形成了“医、药、险”融合路径的实践范式。

加快探索“医、药、险”创新融合模式，不仅是积极向外拓展的结果，平安健康是平安医疗健康生态圈中在线流量的入口，因此这种定位将平安健康作为外界与医疗健康生态的交汇点。

在平安“金融+生态”模式下，医疗健康属性与天然和平安c端保险客户形成了较高的粘性，使平安健康具有极强的金融生态吸引力，是从金融服务自身延伸到客户服务行业的高质量通道。

以健康保险行业为例，目前健康保险有脱离纯粹金融产品属性，向医疗服务化迅速发展的趋势。 数据显示，截至2019年底，疾病风险比64.4%，医疗风险比34.6%。 也就是说，重点是对医疗费给予适当的补偿，这关系到与医院和药品等行业的密切交流与合作。 通过产品定价、服务、渠道配合保险业务产生的深度，可以帮助保险机构构建“保险产品+医疗场景”的综合金融获取渠道和质量效应。

目前，平安健康与平安集团旗下的养老保险、寿险、健康保险等保险企业深入融合，商保直付是平安健康与平安健康保险合作推出的新产品。 通过联合开发定制的医疗健康+保险服务组合产品等方法，实现医疗健康服务和保险服务的相互赋能，在各个方面深化与平安医疗健康生态圈的协同效应。

来源：企业信息港