“《小猪佩奇》会造成医疗资源滥用？一位英国医生的吐槽”

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据 统计，中国大陆每年播出3部医疗主题题材电视剧。 每次播出医疗剧，都会出现新的“大家一起吹毛求疵”。 腌咸菜的“9%生理盐水”(生理盐水浓度设为0.9% )、献血使用的“200cc采血送血液检查”)采血通常单管使用量为3~5ml )、晒干尸体的“速尿10g”)速尿的通常采用单位为mmg

严密、准确、可量化、循证，是现代医学的学科优势，也是患者医疗安全的基础。 医务人员在平时的工作中已经很严格了，所以特别不能容忍医疗剧明显的失误和对普通观众的误导吧。 在医疗剧里放小丸子，并不只是中国医务人员在吃咸萝卜而担心。 虽然有英国母亲的医生，但是也没有错过动画片。

(/h ) ) )这部被刁难的动画片是被全世界的低年龄层喜爱的《小猪佩奇》( peppa pig )，来刁难的妈妈是凯瑟琳·贝尔( catherine bell )，英国全科医生( gene bell )

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贝尔在工作中发现，患者顾客向全科医生投诉过多，由于刚发生的一点不舒服，经常给医生打电话，或者请医生看病。 她很无聊，现在患者怎么样了？ 有一次，她突然看到孩子在电视上看的“小猪佩奇”，觉得好像找到了答案，同时相当认真地写了病例报道。 刊登在相当认真的知名医学杂志《英国医学杂志》《bmj》的圣诞特辑上，指出“小猪佩奇”在全科医疗服务上给观众带来了错误的消息，全科医疗资源被滥用。

故事背景:动画片的主角是名叫佩奇的学龄前猪妹，和弟弟乔治、猪爸爸、猪妈妈一起生活。 佩奇的同学和玩伴都是不同种类的动物的孩子。 为佩奇一家提供医疗服务的是棕熊，在动画中被称为棕熊医生。

病例1 :佩奇病了

(/h ) )一天早上，佩奇起了红色丘疹。 猪爸爸马上给棕熊医生打电话，棕熊医生接到电话后马上赶到家里来看佩吉。 棕熊医生在简单调查了佩奇的情况后，说:“嗯，没那么严重的问题。 佩奇只是出疹子而已。” 但是佩奇说:“不需要吃药吗？ ”我问。 之后，棕熊医生说:“疹子很快就会退，但是如果必须多次吃的话，可以给你开药。 ”。 棕熊医生给佩奇一小勺粉红色药液后，指示佩奇卧床休息，稍后来看病。

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插槽1 :不需要的上门服务。 佩奇的症状看起来很可能是某种病毒性疾病引起的皮疹。 有自我限制的特征。 全身状况不严重。 全科医生通常建议在家照顾、休息、提醒，或去诊所检查。 棕熊医生提供了不必要的紧急上门服务。 我非常怀疑其身份是国民医疗服务体系制度( nhs )的免费全科医生，还是自己开业的个人全科医生。

nhs为英国居民提供免费的基础医疗服务。 该系统包括的全科医疗服务可以覆盖居民初级医疗的诉求，一般来说，如果居民不舒服，首先要就诊。 居民通常根据自己居住的地方，选择附近的全科诊所进行登记，并在这里服务。 由于人力物资不足，医生通常不提供上门服务。 英国也有正在收钱的私立全科诊所。 一般很贵，医疗服务的条件也比免费诊所好。 医生可以根据患者的需要提供上门服务。 当然也需要额外的费用。

从动漫的整体文案来看，猪爸爸似乎有固定的员工，也许有企业提供的私立医疗服务保险。 猪妈妈出来的唯一工作场景是用家里的电脑敲击不知道写给谁的信，看起来不像是在做固定的工作。 但是，他们似乎随时可以出现在学校和操场接孩子，中午参加孩子的各种活动，让我非常怀疑夫妇工作的固定性和支付能力。 作者认为，这几部有必要明确动画的进一步研究和资料收集。

(/h/)槽点2 )药物滥用。 佩奇的皮疹既然最大可能是病毒感染，很多疾病都有自我限制的特点，只要充分休息和对症治疗，初次就诊时给患者开药显然是不妥当的。 而且，棕熊医生一开始说不需要吃药，患者质疑后，说“但是，如果必须多次吃的话”，也太不基本了。 棕熊医生给佩奇注射抗生素时，没有微生物检查根据，认为有病毒感染的可能性时，极其不合适。 对于苯乙胺等非处方类对症药物，更合适的方法是让患者直接去药店购买，不要滥用已经无从获取的nhs资源。

在英国全科诊所，医生只开处方，诊所不卖药。 患者需要拿着处方去药店买药。 街道上药房林立，对患者来说非常方便。

病例2 :乔治感冒了

佩姬一岁半的弟弟乔治，有一天在外面玩了之后，回家开始打喷嚏。 这是星期六。 猪爸爸马上给棕熊医生打电话，棕熊医生马上来到佩吉家。 棕熊医生看到乔治的喉咙，宣布乔治感冒了，建议他卧床休息，晚上睡觉前喝热牛奶，很快就会好的。

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(/h ) )沟点:棕熊医生明显超时工作，周末提供临床上不太需要的上门检查。 普通的感冒也是可以自我治愈的病。 如果棕熊医生能在电话里多和猪爸爸对话，应该就会明白猪爸爸其实对感冒有相当清楚的了解和认知。 我可以通过电话清楚地告诉你如何照顾乔治的建议。 至少这次棕熊医生的解决是恰当的，由于传达的委托，佩奇一家今后遇到同样的情况，就可以自己解决了。

(/h/)病例3 )佩德罗咳嗽了)/h/)。

(/h ) )佩姬的幼儿园同学小马佩德罗上课咳嗽了几次，上课的羚羊夫人立刻警惕地打电话给棕熊医生。 棕熊医生马上开着推车赶到幼儿园。 简单询问了佩德罗的症状、有没有痰、症状持续了多久。 而且诊断没有被证明。 只是，据说佩德罗的咳嗽不是很严重，但是有感染的可能性。 之后马上给佩德罗吃了一勺粉红色的药。 还没离开幼儿园不久，其他孩子也开始咳嗽了。 然后，给每个孩子吃了一杯粉红色的药。 棕熊医生回到诊所后也病了，幼儿园的孩子们来看它，吃了粉红色的药。

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(/h/)沟点一)违反侵犯患者保密权和对未成年人的治疗的执行，需要监护人的知情同意。 棕熊医生在公共场合询问和讨论患者病情的同时，未经监护人信息表达对未成年人进行治疗，是违反医疗服务标准的。

以医疗卫生机构认证联合委员会( joint commission international，简称jci ) )的医疗服务认证标准为例，患者拥有保密权和知情权。 不应该在公共区域谈论患者的病情，在诊疗中需要注意关门和拉上窗帘的方法，以免有患者新闻的电脑画面和纸质文件暴露在公共视野中，也没有人看守。 国内的患者没有感觉到这个大致的事情。 因为公立医院的门诊几乎都是群聊模式。 但是，患者的隐私权确实是现代医疗中非常重视的一个拷贝，我很难想象其他患者在患者看病时会看到这种情况。

(/h ) )沟点2 )全科医生的过劳现象。 棕熊医生已经出现了职业强度过大导致的过劳现象，从动漫的其他文案来看，棕熊医生的全科医疗服务覆盖了相当广泛的地区社区。 这样下去，他可能无法为患者提供高质量的医疗服务。

英国的nhs免费医疗，给居民带来了基本的医疗保障，而且系统内医务人员的工作强度相当大，收入不理想。 目前，英国医疗人员短缺的现象非常严重，医疗保障资金缺口逐渐加大，整个nhs系统有些不堪重负。 难怪医务人员不满，甚至要来找动画片。

《小猪佩奇》通过健康饮食、体育锻炼、道路安全等诸多文案向观众传达了正确的观念，但对全科医疗服务的表现，显然刺痛了贝尔医生的神经。 她认为，孩子们及其父母在将动画重复相关的内容习性化后，将不可避免地对全科医生提出过高的控诉。

当然，这个副本很可能真的不是借口。 果然是圣诞特辑啊。 贝尔医生可能只是想提醒你不要用这种方法滥用已经很紧张的医疗资源。

来源：企业信息港